La dépression la schizophrénie 12 Nov, 2021 TEMPS DE LECTURE: 5 mins

Points forts de l'ECNP 2021 - Jour 1 - 2 octobre

Bienvenue à la couverture en direct de l'ECNP 2021 par Progress in Mind. Ce 34e congrès du Collège européen de neuropsychopharmacologie - Lisbonne 2021 a débuté aujourd'hui, le 2 octobre, en utilisant les dernières technologies pour offrir une expérience virtuelle passionnante en direct et connectée, Hybrid, à tous ceux qui présentent et assistent à travers le monde. Au cours des prochains jours, nous vous présenterons les points forts de la schizophrénie, de la dépression, de la maladie d'Alzheimer et des considérations générales en psychiatrie. Voici un résumé des points forts de la journée d'aujourd'hui (1er jour), et nous espérons que vous apprécierez demain le 2e jour, aussi engageant, inspirant et stimulant qu'aujourd'hui.

Un accent sur les meilleures pratiques

Six symposiums satellites ont eu lieu

L'évaluation et le traitement précoces, ainsi que la récupération fonctionnelle, sont des points essentiels

  • Quatre d'entre eux se sont concentrés sur la schizophrénie, l'un d'entre eux soulignant que le rétablissement fonctionnel est un objectif clé qui peut être facilité par l'adhésion au traitement ;1 un autre se concentrant sur la gestion optimale du choix et du moment du traitement ;2 le troisième discutant de la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement rapides3 en cas de schizophrénie précoce, afin d'équilibrer le rétablissement fonctionnel et les effets indésirables potentiels du traitement pharmacologique ;4 et le dernier soulignant les besoins non satisfaits en matière de pharmacothérapie et la manière dont de nouvelles cibles de traitement des récepteurs peuvent y répondre5
  • Un symposium a porté sur la nécessité d'un diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer et sur la façon dont les phénomènes psychiatriques peuvent être négligés chez ces patients
  • La sixième a abordé des " sujets d'actualité " concernant le trouble dépressif majeur (TDM), notamment l'impact de la COVID-19 ;6 l’émoussement émotionnel dû à la dépression et/ou au traitement ;7 et l'utilisation d'antidépresseurs pour le TDM chez les patients ayant subi un traumatisme8

Impacts de la pandémie de COVID-19

Il ne fait aucun doute que la pandémie de COVID-19 a modifié les pratiques en matière de soins de santé et d'essais cliniques, ce qui a fait l'objet de deux sessions intitulées "Format innovant".

La médecine numérique s'est beaucoup transformée pendant la pandémie de COVID-19

  • La session "Nouvelles frontières" a examiné comment la santé numérique change, ou peut changer, la façon dont les essais cliniques sont menés et comment les thérapies numériques peuvent être utilisées pour les troubles du cerveau. Des représentants de l'industrie pharmaceutique et des organismes de réglementation ont discuté de l'impact et des implications de la technologie numérique sur le développement futur des médicaments et les essais cliniques.
  • La "session des patients" a réuni un représentant des patients qui a parlé de son expérience de la gestion d'une maladie psychiatrique pendant un confinement et un clinicien qui a couvert le côté pratique.

Élargir notre compréhension des troubles psychiatriques

Quatre symposiums ont exploré certains facteurs clés de la neurobiologie :

  • L'hyper-agressivité peut être une caractéristique commune, mais mal contrôlée, de nombreux troubles neuropsychiatriques. Les études neuropathologiques éclairent le cadre cérébral de base qui régit l'agressivité et la façon dont il peut être contrôlé pharmacologiquement9
  • Bien que l'on sache qu'il existe des différences entre les sexes dans les troubles cérébraux,10 de nombreuses études ont négligé d'inclure les femmes ou d'analyser le sexe comme une variable biologique, ce qui a un impact sur le choix et la réussite du traitement
  • L'axe intestin-cerveau devient rapidement un sujet d'intérêt en psychiatrie et un symposium a exploré les stimuli orexigènes (provenant des aliments ou des signaux du système digestif) de l'appétit et de la faim ;11 les effets des nutriments sur la cognition et la résilience au stress ; et les circuits neuronaux impliqués dans les décisions d'alimentation
  • Les travaux se poursuivent sur la manière dont les anomalies immuno-inflammatoires peuvent conduire à des troubles psychiatriques ou les exacerber12 et l'importance d'identifier et de caractériser les patients souffrant d'affections pro-inflammatoires a été soulignée

Parmi les principaux sujets abordés, citons le traitement de l'hyper-agression, la compréhension de l'influence des différences neurologiques entre les sexes sur le traitement, l'importance de l'axe intestin-cerveau et l'identification des anomalies immuno-inflammatoires

La session principale, animée par le professeur Ray Dolan, a abordé la manière dont l'hippocampe et les structures connexes, ainsi que le cortex préfrontal ventro-médian, sont impliqués dans la construction et la mise à jour de nos modèles mentaux du monde, et l'importance de la répétition neuronale dans l'expression de la psychopathologie.

Pour plus de détails et d'informations, veuillez visiter le site officiel de l'ECNP et suivez-nous dans PIM-RC avec d'autres articles de synthèse.

References

  1. Silva MA, Restrepo D. Functional Recovery in Schizophrenia. Rev Colomb Psiquiatr (Engl Ed) 2019;48(4):252-260.
  2. Larson M, Walker E, Compton M. Early signs, diagnosis and therapeutics of the prodromal phase of schizophrenia and related psychotic disorders. Expert Rev Neurother 2010;10(8):1347-1359.
  3. Correll CU, et al. Comparison of Early Intervention Services vs Treatment as Usual for Early-Phase Psychosis: A Systematic Review, Meta-analysis, and Meta-regression. JAMA Psychiatry 2018;75(6):555-565.
  4. Solmi M, et al. Safety of 80 antidepressants, antipsychotics, anti-attention-deficit/hyperactivity medications and mood stabilizers in children and adolescents with psychiatric disorders: a large scale systematic meta-review of 78 adverse effects. World Psychiatry 2020;19(2):214-232.
  5. Kaar SJ, et al. Antipsychotics: Mechanisms underlying clinical response and side-effects and novel treatment approaches based on pathophysiology. Neuropharmacology 2020;172:107704.
  6. Fiorenzato E, et al. Cognitive and mental health changes and their vulnerability factors related to COVID-19 lockdown in Italy. PLoS One 2021;16(1):e0246204.
  7. Read J, et al. Adverse emotional and interpersonal effects reported by 1829 New Zealanders while taking antidepressants. Psychiatry Res 2014;216(1):67-73.
  8. Christensen MC, et al. Efficacy of vortioxetine in patients with major depressive disorder reporting childhood or recent trauma. J Affect Disord 2020;263:258-266.
  9. Cupaioli FA, et al. The neurobiology of human aggressive behavior: Neuroimaging, genetic, and neurochemical aspects. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2021;106:110059.
  10. Wierenga LM, et al. Greater male than female variability in regional brain structure across the lifespan. Hum Brain Mapp 2020;1-30.
  11. Peris-Sampedro F, et al. The Orexigenic Force of Olfactory Palatable Food Cues in Rats. Nutrients 2021;13(9):3101.
  12. Benros ME, et al. Autoimmune diseases and severe infections as risk factors for mood disorders: a nationwide study. JAMA Psychiatry 2013;70(8):812−820.